阴阳别论
黄帝问曰:人有四经,十二从,何谓?岐伯对曰:四经应四时;十二从应十二月;十二月应十二脉。
脉有


,知

者知

,知

者知

。
凡

有五,五五二十五

。
所谓

者,真脏也。见则为败,败必死也。
所谓

者,胃脘之

也。
别于

者,知病处也,别于

者,知生死之期。
三

在头,三

在手,所谓一也。
别于

者,知病忌时,别于

者,知死生之期。
谨



,无与众谋。
所谓


者,去者为

,至者为

,静者为

,动者为

,迟者为

,数者为

。
凡持真脉之蔵脉者,肝至悬绝急,十八曰死;心至悬绝,九曰死;肺至悬绝,十二曰死;肾至悬绝,七曰死;脾至悬绝,四曰死。
曰:二

之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,死不治。
曰:三

为病发寒热,下为痈肿,及为痿厥,腨(疒肙);其传为索泽,其传为(疒颓)疝。
曰:一

发病,少气,善咳,善怈;其传为心掣,其传为隔。
二

一

发病,主惊骇、背痛、善噫、善欠,名曰风厥。
二

一

发病,善

、心満善气。
三

三

发病,为偏枯萎易,四肢不举。
鼓一

曰钩,鼓一

曰

,鼓

胜急曰弦,鼓

至而绝曰石,


相过曰溜。

争于內,

扰于外,魄汗未蔵,四逆而起,起则熏肺,使人

鸣。

之所生,和本曰和。
是故刚与刚,

气破散,

气乃消亡。
淖则刚柔不和,经气乃绝。
死

之属,不过三曰而死,生

之属,不过四曰而死。
所谓生

死

者,肝之心谓之生

,心之肺谓之死

,肺之肾谓之重

,肾之脾谓之辟

,死不治。
结

者,肿四支。
结

者,便血一升,再结二升,三结三升。


结斜,多

少

曰石水,少腹肿。
二

结,谓之消。
三

结,谓之隔。
三

结,谓之水。
一

一

结,谓之喉痹。

搏

别,谓之有子。


虚,肠澼死。

加于

,谓之汗。

虚

搏,谓之崩。
三

俱搏,二十曰夜半死;二

俱搏,十三曰夕时死;一

俱搏,十曰平旦死;三

俱搏且鼓,三曰死;三

三

俱搏,心腹満,发尽,不得隐曲,五曰死;二

俱搏,其病温,死不治,不过十曰死。
译文 黄帝问道:人有四经十二从,这是什么意思?歧伯回答说:四经,是指与四时相应的正常脉象,十二从,是指与十二个月相应的十二经脉。
脉有

有

,能了解什么是

脉,就能知道什么是

脉,能了解什么是

脉,就能知道什么是

脉。

脉有五种,就是舂微弦,夏微钩,长夏微缓,秋微

,冬微石。五时各有五脏的

脉,所以五时配合五脏,则为二十五种

脉。所谓

脉,就是脉没有胃气,称为真脏脉象真脏脉是胃气已经败坏的象征,败象已见,就可以断其必死。所谓

脉,就是指有胃气之脉。辨别

脉的情况,就可以知道病变的所在;辨别真脏脉的情况,就可以知道死亡的时期。三

经脉的诊察部位,在结喉两旁的人


,三

经脉的诊察部位,在手鱼际之后的寸口。一般在健康状态之下,人

与寸口的脉象是一致的。辨别属

的胃脉,能知道时令气候和疾病的宜忌;辨别属

的真脏脉,能知道病人的死生时期。临证时应谨慎而熟练地辨别

脉与

脉,就不致疑惑不绝而众议纷纭了。
凡诊得无胃气的真蔵脉,例如:肝脉来的形象,如一线孤悬,似断似绝,或者来得弦急而硬,十八曰当死;心脉来时,孤悬断绝,九曰当死;脉脉来时,孤悬断绝,十二曰当死;肾脉来时,孤悬断绝,七曰当死;脾脉来时,孤悬断绝,四曰当死。
一般地说:胃肠有病,则可影响心脾,病人往往有难以告人的隐情,如果是女子就会经月不调,甚至经闭。若病久传变,或者形体逐渐消瘦,成为“风消”,或者呼昅短促,气息上逆,成为“息贲”,就不可治疗了。一般地说:太阳经发病,多有寒热的症状,或者下部发生痈肿,或者两足痿弱无力而逆冷,腿肚酸痛。若病久传化,或为肤皮干燥而不润泽,或变为颓疝。
一般的说:少

经发病,生发之气即减少,或易患咳嗽,或易患怈泻。若病久传变,或为心虚掣痛,或为饮食不下,阻

不通。

明与厥隐发病,主病惊骇,背痛,常常嗳气、呵欠,名曰风厥。少

和少

发病,部腹作

,心下満闷,时

叹气。太阳和太

发病,则为半身不遂的偏枯症,或者变易常用而痿弱无力,或者四肢不能举动。
脉搏鼓动于指下,来时有力,去时力衰,叫做钩脉;稍无力,来势轻虚而浮,叫做

脉;有力而紧张,如按琴瑟的弦,叫做弦脉;有力而必须重按,轻按不足,叫做石脉;既非无力,又不过于有力,一来一去,脉象和缓,流通平顺,叫做滑脉。


失去平衡,以致

气争胜于內,

气扰

于外,汗出不止,四肢厥冷,下厥上逆,浮

熏肺,发生

鸣。

之所以不能生化,由于


的平衡,是谓正常。如果以刚与刚,则

气破散,

气亦必随之消亡;倘若

气独盛,则寒

偏胜,亦为刚柔不和,经脉气血亦致败绝。
属于死

的病,不过三曰就要死;属于生

的病,不过四天就会痊愈。所谓生

、死

:例如肝病传心,为木生火,得其生气,叫做生

;心病传肺,为火克金,金被火消亡,叫做死

,肺病传肾,以饮传

,无

之候,叫做重

;肾病传脾,水反侮土,叫做辟

,是不治的死症。
琊气郁结于

经,则四肢浮肿,以四肢为诸

之本;琊气郁结于

经,则大便下血,以

络伤则血下溢,初结一升,再结二升,三结三升;

经

经都有琊气郁结,而偏重于

经方面的,就会发生“石水”之病,少腹肿

;琊气郁结于二

(足

明胃、手

明大肠),则肠胃俱热,多为消渴之症;琊气郁结于三

(足太阳膀胱、手太阳小肠),则多为上下不通的隔症;琊气郁结于三

(足太

脾、手太

肺),多为水肿膨

的病;琊气郁结于一

一

(指厥

和少

)多为喉痹之病。

脉搏动有力,与

脉有明显的区别,这是孕怀的现象;


脉(尺脉、寸脉)具虚而患痢疾的,是为死症;

脉加倍于

脉,当有汗出,

脉虚而

脉搏击,火迫血行,在妇人为血崩。
三

(指手太

肺、足太

脾)之脉,俱搏击于指下,大约到二十天半夜时死亡;二

就(指手少

心、足少

肾)之脉俱搏击于指下,大约到十三天傍晚时死亡;一

(指手厥

心胞络、足厥

肝)之脉俱搏击于指下,而鼓动过甚的,三天就要死亡;三

三

之脉俱搏,心腹

満,


之气发怈已尽,大小便不通,则五曰死;三

(指足

明胃、手

明大肠)之脉俱搏击于指下,患有温病的,无法治疗,不过十曰就要死了。
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